2020年執業中藥師備考中藥綜合必看考點

發布時間:2020-04-02 10:57:49來源：尚訓網綜合

中藥綜合第三章經常以分析題的形式考查，主要考查的是：疾病的癥狀、辯證、方劑的選用和中成藥的選用。雖然知識多，難記憶，但是只要在辯證中要抓住關鍵字，就能快速破解難記知識點。

1、寒凝氣滯

【癥狀】胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減(說明體內有寒)，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

【治法】溫中散寒，和胃止痛。

【方劑】良附丸加減。

【中成藥】良附丸。

2、飲食停滯

【癥狀】胃痛脹滿，噯腐惡食(有食積)，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑。

【治法】導滯和胃。

【方劑】保和丸加減。

【中成藥】保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滯丸、開胃山楂丸。

3、肝胃不和

【癥狀】胃脘脹痛(定位在胃)，連及脅肋(定位在肝)，噯氣后疼痛減輕，生氣時胃痛加重(肝在志為怒)，食欲不振，或見嘈雜吞酸。舌紅，苔薄白，脈弦。

【治法】疏肝理氣，和胃止痛。

【方劑】柴胡疏肝散加減。

【中成藥】氣滯胃痛顆粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化氣丸。

4、肝胃郁熱

【癥狀】胃脘灼痛(有熱)，痛勢急迫，煩躁易怒(肝)，泛酸嘈雜(胃)，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數。

【治法】疏肝泄熱，和胃止痛。

【方劑】丹梔逍遙散合左金丸加減。

【中成藥】加味左金丸、左金丸、胃逆康膠囊。

5、脾胃虛寒

【癥狀】胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫(陽虛)，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

【治法】溫中健脾，和胃止痛。

【方劑】黃芪建中湯加減。

【中成藥】溫胃舒膠囊、黃芪健胃膏、小建中顆粒。

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